보험 청구 심사관 경력 프로필

보험 경력 경로 중 보험 청구인은 보험 청구 조정자와 비슷한 업무를 수행합니다. 시험관 보다는 조정자 생명 보험 및 건강 보험의 일반적인 제목입니다. 그러나 재산 및 상해 보험에서 심사관의 직함은 종종 가장 값 비싸거나 어려운 주장을 다루는 고위 조정자를 지정합니다. 기타 밀접하게 연관된 직종은 보험 감정사 및 보험 조사원의 직종입니다.

교육 및 인증

교육 요구 사항은 직위와 고용주에 따라 크게 다릅니다. 일반적으로 학사 학위로 충분합니다. 공식 인증 절차도 없지만 많은 대형 보험 회사는 사내 교육 프로그램을 보유하고 있습니다.

연합 된 분야에서의 이전 경험은 종종 고용에서 중요한 고려 사항입니다. 예를 들어, 보험 회사는 법적인 경험을 가진 사람을 고용인으로 고용하여 책임 주장에 대한 심사관, 의학적 경험이있는 사람은 건강 강조 표시, 엔지니어링 또는 건축 배경을 가진 후보자는 산업 소유권 주장 심사관으로 간주합니다.

의무와 책임

보험 청구인은 분석 기술과 사람 기술이 혼합되어 있어야합니다. 건강 보험 청구를 평가하기 위해, 시험관은 의료 전문가와 상담하고 의료 기록을 조사해야 할 수도 있습니다. 생명 보험의 경우 청구 심사관은 사망 원인을 밝혀야 할 수도 있습니다. 특히 사고로 사망 한 경우 추가 요금을 지불해야하는 경우 특히 그렇습니다. 어떤 경우 청구인과의 합의에 도달하기 위해 협상이나 법적 조치가 필요할 수 있습니다.이 경우 보험 청구인은 보험 회사를 대표하여 변호사와 협력해야합니다.

Insurancejobs.com은 다른 의무 중에서도 보험 청구인은 다음과 같이 지적합니다.

• 클레임 처리에 필요한 정보를 얻기 위해 재보험 브로커와 연락하십시오.
• 건전한 소송 관리 및 비용 통제를 구현하기위한 세부 청구서 검토 실시
• 소송을 요구하는 주장에 대해 법률 고문과 상담하십시오.
• 청구자, 의사, 의료 전문가 또는 고용주에게 연락하여 추가 정보를 얻으십시오.
• 컴퓨터 시스템에 클레임 지급, 준비금 및 새 클레임을 입력하고 간결하면서도 충분한 파일 문서를 입력하십시오.
• 보험 조정자가 조사한 청구를 조사하여 지불 권한을 부여할지 여부를 결정하는 의심스러운 클레임을 조사합니다.

장단점, 단점 및 급여 범위

건강 보험 및 생명 보험의 보험 심사관은 양호한 임금, 정규 근무 시간 및 안정적인 근무 생활을 제공합니다. 그러나 직장의 상당 부분은 정책에 의해 과도하거나 보상되지 않는 주장을 거절하는 것과 관련이 있습니다. 아픈 사람들의 치료가 염려되는 의료 보험에서의 이러한 부정적 측면은 구직자들에게 매력적이지 않을 수 있습니다.

생명 보험 및 건강 보험의 보험금 청구 심사관은 고정 된 사무실 위치에서 정규 40 시간 일하는 경향이 있습니다. 손해 보험에 가입 한 사람들은 일반적으로 보험 청구 조정자와 마찬가지로 더 긴 시간과 더 많은 여행 소요량을 가지고 있습니다.

노동 통계 국 (Bureau of Labor Statistics)에 따르면 2016 년 5 월 현재 보험 청구액 조정자, 심사관 및 수사관의 연간 연봉은 63,680 달러이지만 연간 급여는 $ 37,500에서 $ 95,000 이상이 될 수 있습니다 귀하의 수년간의 경험뿐만 아니라 미국의 지역에 따라 다릅니다.