코브라 - 옴니버스 예산 조정 법안의 통합

코브라 (COBRA)는 피고용인과 그 가족이 자격을 잃을 수있는 자격이되는 사건에 직면했을 때 단체 건강 보험을 계속 유지할 수 있도록 허용하는 미국 법률입니다. 이 법의 적용을받는 개인은 자격을 갖춘 수혜자로 알려져 있습니다. 직원을위한 자격을 갖춘 행사의 예로는 직장을 떠나거나 그만 두거나 근무 시간을 줄이는 등이 있습니다. 이 법은 또한 그러한 사건 중 하나가 발생하거나 해당 피고용인이 사망하거나 메디 케어 자격이 될 경우 고용인의 배우자 및 자녀가 보험 적용을 계속할 수 있도록합니다.

또한 이혼으로 인해 보험 혜택을 잃게 될 경우 직원의 배우자 보호도 포함됩니다. 의회가 1986 년 통과 한 코브라 (COBRA)는 Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act (Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Act)의 약자이다.

코브라에서 귀하의 권리를 이해해야하는 이유

귀하 또는 귀하의 부양 가족 중 한 명이 질병에 걸리면 고용주가 제공하는 단체 건강 보험은 재정적 파탄을 피할 수 있습니다. 직장을 잃거나 다른 어떤 사건이 귀하의 보험을 위협하는 경우 코브라에 관해 알고 있고 어떻게 보호받을 수 있는지 중요합니다. 집단 건강 보험은 보상 패키지의 가장 중요한 요소 중 하나입니다. 일부 고용주는 전체 보험료를 지불하지만, 많은 사람들은 직원에게 일부 또는 때로는 전체 비용을 지불해야합니다. 어떤 경우에도 고용주의 단체 보험에 참여하는 것은 개인 건강 보험료를 지불하는 것보다 거의 항상 저렴합니다.

직장을 그만 둘 때, 해고 여부에 관계없이 개인 보험을 가질 여력이 없어 건강 보험에 가입하지 않아도됩니다. 그것은 코브라가 오는 곳입니다. 그것은 당신이 당신의 정책에 대해 지불하는 것을 계속함으로써 당신의 고용주의 단체 건강 보험에 지속적으로 참여할 수 있도록합니다. 다음은 귀하가 가질 수있는 몇 가지 질문에 대한 답변입니다. 여기에 제공된 정보는 본질적으로 일반적입니다. 기사의 끝 부분에서는 더 자세한 정보를 얻을 수있는 위치를 알려줍니다.

모든 그룹 보험 플랜은 코브라 대상입니까?

모든 그룹 플랜이 코브라의 적용을받는 것은 아닙니다. 직원이 20 명 이상인 주정부 또는 지방 정부가 관리하는 계획 만 있습니다. 미국 연방 정부, 교회 및 특정 교회 단체가 직원들에게 제공하는 단체 보험 플랜도 이에 해당되지 않습니다. 연방 정부는 직원들에게 비슷한 것을 제공합니다.

COBRA는 귀하와 귀하의 가족을 보호합니까?

귀하 또는 귀하의 가족이 예를 들어 자격을 행사하는 경우, 예를 들어 중대한 부정 행위가 아닌 어떤 이유로 든 직장을 잃거나 직장을 그만두거나 고용주가 귀하의 시간을 단축하면 사망하거나 배우자의 이혼으로 인해 "예" 다음 질문 중 하나에 대해서는 아마도 코브라 (COBRA) 자격이 있습니다.

• 직원이 20 명 이상인 민간 고용주 또는 주정부 또는 지방 정부에서 근무합니까?
• 배우자 또는 부모의 민간 부문 또는 주정부 또는 지방 정부 고용주가 제공하는 단체 건강 보험의 적용을 받습니까?
• 귀하 또는 귀하의 가족이 해당 이벤트가 발생하기 전날 그룹 건강 보험에 가입 했습니까?

COBRA를 통해 지속적인 보험 혜택을 선택해야하는 이유

다음과 같은 경우 그룹 건강 보험 혜택을 계속 선택하십시오:

• 귀하의 플랜은 다른 플랜보다 유용합니다.
• 귀하 또는 귀하의 부양 가족은 그 혜택을받지 못합니다.
• 귀하는 귀하의 플랜 및 건강 관리 서비스 제공자에게 만족합니다.

귀하의 보험 가입을 계속하지 않기로 결정해야하는 이유

다음과 같은 경우에 COBRA를 사용해서는 안됩니다.

• 귀하는 배우자 또는 다른 부모의 고용주로부터 보상을받을 수 있습니다.
• 건강 보험 시장을 통해 더 나은 계획을 찾을 수 있습니다.

다른 상황에서는 의료 보험 가입을위한 공개 등록 기간 인 HIPAA (Health Insurance Portability and Accountability Act)에 가입 할 때까지 기다려야 만 보험 가입 자격을 상실한 사람들이 다른 기간에 등록 할 수있는 기회를 제공해야합니다 타임스. 이를 특수 등록이라고합니다.

보상 범위를 계속 유지하려면 얼마를 지불해야합니까?

보험료를 지불 할 금액은 보험료에 따라 다릅니다. 동일한 정책에 대해 고용주와 고용인이 합한 비용 (행정 비용에 2 %를 더한 금액) 이상을 지불하지 않아도됩니다.

자격을 갖춘 이벤트 후에 발생해야 할 3 가지

1. 귀하의 고용주는 귀하의 고용 종료 후 30 일 이내에 귀하의 건강 보험 플랜에 통지해야합니다.
2. 일단 통보를 받으면 플랜은 고용주로부터 통보를받은 지 14 일 이내에 선거 통지서를 귀하와 다른 자격있는 수혜자에게 보내야합니다. 귀하의 권리를 설명하고 귀하의 보험 적용을 계속하도록 선택하는 방법을 알려줄 것입니다.
3. 선거 통지를받은 날짜로부터 60 일간 또는 귀하의 보험이 종료 된 날짜로부터 보험 적용을 계속하기로 선택합니다.

귀하의 보험 가입 기간은 얼마나 연장 할 수 있습니까?

귀하와 귀하의 가족은 귀하가 직장을 잃었거나 그만 두었 기 때문에 COBRA 자격을 취득한 경우 최소 18 개월 동안 보험에 가입 할 수 있습니다. 보험료를 지불하지 않거나 다른 그룹 플랜에 따라 보상을 시작하면 보험이 종료됩니다. 전 고용주가 더 이상 직원에게 단체 건강 보험을 제공하지 않으면 더 이상 참여할 수 없습니다.

코브라에 대한 더 자세한 정보를 얻을 수있는 곳

민간 부문 고용주를 위해 일하는 개인은 미국 노동부 (US Department of Labor)의 한 부서 인 근로자 복지 보장국 (Employee Benefits Security Administration)에 연락해야합니다. 수신자 부담 전화 (866) 444-3272로 전화하거나 http://www.dol.gov/ebsa/contactEBSA/consumerassistance.html을 방문하십시오.

주정부 또는 지방 정부를 위해 일하면 메디 케어 및 메디 케이드 센터 센터에 연락해야합니다:

7500 시큐리티 블러 바드

메일 중지 C1-22-06

볼티모어, MD 21244-1850

면책 조항: 포함 된 정보는 지침, 아이디어 및 지원만을위한 것입니다. 저자는 정확한 조언과 정보를 제공하기 위해 최선을 다하고 있지만 변호사는 아닙니다. 따라서 내용은 법률 자문으로 해석되어서는 안됩니다. 특정 상황에 의심이가는 경우 정부 자원이나 법률 고문을 확인하십시오.

출처:

• 노동부. 코브라 계속 건강 보험에 관한 FAQs.
• NOLO. 직업을 탈퇴 할 때의 귀하의 권리.